Sebelumnya di "The Resident"...
Semoga tidak apa-apa aku di sini.
- Beraninya kamu? - Apa yang terjadi disini?
Jika Anda keluar dari barisan,
maka bukan hanya Pravesh yang datang untukmu.
Pembedahan adalah tempat yang berbahaya.
Apalagi mengingat kondisimu.
Maksudmu disleksia saya?
Katakan padaku mengapa kamu belum menjadi ilmuwan.
Ini jelas masa depan Anda. Anda hanya harus melakukannya.
Saya ingin mulai mengalihkan fokus profesional saya
untuk uji klinis.
Memiliki proposal di meja saya pada hari Senin.
"The Weight" oleh The Band bermain...
- Saya ditarik ke Nazareth... - Tidak ada telur, Ayah, tolong, tidak ada telur.
Saya ingin sereal. Dan pisang.
Wah, wah, maafkan saya.
Segera datang.
Hei, tuan, bisakah Anda memberi tahu saya
Di mana seorang pria dapat menemukan tempat tidur? ♪
Dia hanya tersenyum dan menjabat tanganku...
Ayah, apakah kamu lupa pergi ke pasar lagi?
Lepaskan beban...
Ya.
Saya ayah yang buruk.
Tidak, bukan kau.
Lepaskan bebanmu, Fanny...
Ayo ambil ranselmu.
Kami akan mendapatkan sesuatu yang hebat untuk Anda...
Bawa pulang dalam perjalanan ke sekolah.
Anda menempatkan beban tepat pada saya
Ooh-ooh-ooh-ooh
Saya mengambil tas saya
Aku pergi mencari tempat untuk bersembunyi
Ketika saya melihat Carmen
Dan iblis berjalan berdampingan...
Itu lagi sepanjang malam. Ini harus dihentikan.
- Aku tahu. - Anda melelahkan diri sendiri.
Aku tahu.
Tapi aku tidak tahu bagaimana cara berhenti.
Aku harus pergi, tapi temanku bisa bertahan
Lepaskan bebanmu, Fanny
Ambil beban gratis
Lepaskan bebanmu, Fanny
Dan, dan
Dan Anda menempatkan beban tepat pada saya
Anda menempatkan beban tepat pada saya
Crazy Chester mengikuti saya
Dan dia menangkapku dalam kabut
Dia berkata, "Aku akan memperbaiki rakmu
Jika Anda akan mengambil Jack anjing saya"
Saya berkata, "Tunggu sebentar, Chester
Anda tahu saya orang yang damai"
Dia berkata, "Tidak apa-apa, Nak
Tidakkah kamu akan memberinya makan ketika kamu bisa?"
Ya, lepaskan bebanmu, Fanny
Ambil beban gratis
Lepaskan bebanmu, Fanny
Dan, dan
Dan Anda menempatkan beban tepat pada saya
Letakkan beban di pundakku...
Bung, saya menusuk abses besar ini,
dan nanah meledak di sekujur tubuh Dr. Feldman.
- Ah. - Dia marah.
- Nanah-bijaksana, lebih baik dia dari Anda. - Tentu saja.
Trevor, kami tahu Anda membuat sorotan utama.
Ya, ya.
Tidak ada erupsi cairan tubuh.
Anda memiliki keran tulang belakang yang luar biasa.
Halo. Gerbang bir? Legendaris.
Oke, Pravesh hampir memotongku, jadi...
Tentu, tapi kemudian Hawkins masuk
dan membawa Anda di bawah sayapnya. Tolong, anak emas.
- "Anak emas." - Saya tidak berpikir ada yang punya
perasaan yang kuat tentang saya baik cara.
Baiklah, baik, saya benar-benar ingin menempatkan di garis tengah.
Hai. Tumpukan lima mobil di Peachtree,
beberapa cedera menuju ke arah kami.
Semua tangan di dek. Saatnya permainan.
*THE RESIDENT* Musim 05 Episode 09
Judul Episode: "Dia Benar-Benar Ingin Memasang Lineo Tengah"
Di tayangkan pada : 30 November 2021.
Hawkins, Teluk 2.
- Di atasnya. - Baiklah, mari kita bawa dia ke Bay 4.
- Zach, dengan saya. - Gemma, Teluk 9.
Pravesh, Teluk 10. Kita akan membutuhkan
- satu set tangan di sana. - Oke,
Janice, Trevor, ikut aku.
Pravesh!
- Beri aku Trevor. - Pergi melihat apa yang dia butuhkan.
Ambil USG.
Benar.
Menilai dia untuk cedera internal,
kemudian kita akan menangani laserasi ekstremitas bawah.
Mengerti.
Wah.
- Bu, ada apa? - Ini bukan perutku. Saya baik-baik saja.
Tapi dia tidak.
Aku melihatnya membelokkan sepedanya dan menyetir tepat di tengah lalu lintas.
Dia yang menyebabkan semua ini.
Pasti ada yang salah dengan dia.
Hei, Zach. Saya ingin Anda melakukan ujian CEPAT cepat
dan menjahit beberapa lac. Trevor, ikut aku.
Hasil rontgen menunjukkan tulang rusuk patah
tapi untungnya tidak ada patah pergelangan kaki.
Kamu akan baik-baik saja.
- Anda berada di tangan yang baik di sini. - Terima kasih.
Terima kasih kembali.
Aku benar-benar tidak tahu apa yang terjadi.
Satu menit saya naik sepeda, selanjutnya saya di tanah
dan mobil tergelincir dan menabrak.
Aku merasa tidak enak.
Kedengarannya seperti Anda mungkin pingsan?
Kamu beruntung. Anda bisa saja terbunuh.
Mendapatkan keberuntungan adalah hal yang saya sukai.
Ya? Bagaimana dengan itu?
Saya pernah berada di kapal sewaan, kapal itu tenggelam.
Semua orang tenggelam kecuali aku.
- Saya memenangkan lotre dua kali. - Dingin.
Mungkin Anda melihat angka yang saya mainkan.
Senang, Dok.
Wow, Anda mendapat peluang para dewa di pihak Anda.
Saya selalu merasa dilindungi dengan cara dunia lain.
A-Dan itu hanya yang menarik.
Saya juga didiagnosis dengan hal ini, sarkoid?
- Mm-hm. - Seharusnya buruk, tapi tidak pernah menjadi masalah.
Sarkoid?
Obat apa yang Anda minum untuk itu?
Tidak ada. Saya bukan orang yang minum obat yang tidak saya butuhkan.
Terlalu banyak efek samping.
- Wah, wah. - Oh, Wyatt.
Wyatt?
Kita harus membuatnya di monitor sekarang.
- Hai. - Hai.
Maaf Anda harus masuk pada hari libur Anda.
Itu membunuhku. Saya harus menyelesaikan proposal hibah saya.
- Apa kabarmu? - Pembedahan berlangsung lama. Jangan tanya.
Man, itu gila di sini hari ini.
Aku tahu. Hai, Inggris.
Ini Dr Devi.
Dia adalah konsultan bedah yang saya ceritakan.
Maaf. Hai, Inggris.
Aku mungkin seharusnya tidak datang.
Saya sudah mengalami rasa sakit ini selama berbulan-bulan.
Tetapi saya menyadari bahwa saya telah kehilangan sepuluh pon.
Tanpa mencoba, sungguh, jadi saya sedikit ketakutan.
Aku mungkin bereaksi berlebihan, kan?
Mari kita mulai dengan ujian.
Aduh! Disana.
Bisakah Anda menggambarkan rasa sakit Anda untuk saya?
Denyutan.
Atau mungkin menusuk.
Apakah Anda mengalami mual atau muntah?
Saya pikir saya hanya gugup pada awalnya,
Anda tahu, kecemasan eksistensial, yang membuat saya rentan,
dan itu adalah semacam ruang kemudi pekerjaan saya.
Saya seorang kartunis.
Hidup adalah lelucon.
- Itu strip saya. - Hmm.
Jadi, ya untuk mual dan muntah?
Oh, benar, ya. Krakatau, timur Jawa, man.
Hanya terus datang.
Kita akan mulai dengan CT scan untuk melihat lebih dekat,
dan kami dapat mengakui Anda untuk mengendalikan rasa sakit Anda
dan kita akan pergi dari sana.
- Oke? - Dingin.
Baiklah, kami akan kembali.
Ini adalah hemangioma hati yang besar.
Itu tangkapan yang bagus, Dr. Devi.
Saya belum pernah melihat salah satu dari ini sebelumnya.
Yah, mereka lebih umum dari yang Anda kira.
Mereka adalah tumor jinak yang terdiri dari kelompok
dari rongga berisi darah.
Dan biasanya tidak menimbulkan gejala.
Yah, aku lega itu jinak.
Pasien saya juga akan demikian. Dia sedikit kooky.
Manis, meskipun.
Haruskah saya memesan OR untuk kami sore ini?
Ah, tidak secepat itu. Operasi bukanlah slam dunk di sini.
Tumor jinak yang menyebabkan rasa sakit?
Nah, operasi pada hati selalu berisiko tinggi,
bahkan di tangan yang terbaik, dan rasa sakit dapat dikelola.
Oke, jadi saya katakan padanya kami tidak beroperasi,
dan saya perlu pemindaian ulang dalam dua bulan.
Dan itu juga bukan jawabannya.
Ini bukan sesuatu yang bisa kita putuskan di sini.
Anda perlu berbicara dengan pasien Anda
dan rasakan toleransi risikonya
dan keseriusan gejalanya,
dan kemudian Anda memberi tahu saya jalan apa yang menurut Anda masuk akal.
Baiklah. Bisakah kamu ikut?
Tidak. Dia pasien Anda, Anda menanganinya.
Lalu temui aku di OR 3... Sebuah, eh, splenektomi darurat.
Eh, 15 menit.
Jadi, Anda memiliki dua pilihan.
Jika Anda pergi dengan operasi dan itu berjalan dengan baik,
- gejala Anda hilang. - Luar biasa.
Tetapi operasi pada hati bukanlah panggilan yang mudah untuk dilakukan.
Ini adalah organ dengan banyak pembuluh darah besar,
yang berarti kita bisa mengalami pendarahan yang signifikan.
Oh. Tidak luar biasa.
Dan keadaan itu akan membutuhkan
operasi perut yang jauh lebih besar dengan komplikasi
dan pemulihan yang lama.
Apakah kau setuju dengan saya?
Uh, semacam.
Eh, kamu mengerti, kan? Saya bukan dokter.
Saya seorang kartunis.
Benar.
Satu...
Apakah Anda mengambil risiko?
Jika Anda melakukannya, maka kita pergi dengan operasi.
Apakah Anda berhati-hati? Lalu kita tunda untuk saat ini,
selama rasa sakit Anda dapat ditoleransi.
Saya tidak tahu, Dr Devi.
Oke, Anda tahu apa? Lihat.
Tidak apa-apa. Keputusan besar.
Pikirkan tentang itu, dan saya akan check-in
segera setelah saya kembali dari operasi, oke?
Oke.
Blok jantung. Apa itu?
Karena sarkoid, sirkuit listrik jantungmu
tidak bekerja dengan benar, jadi detak jantungmu
melambat ke tingkat yang sangat rendah.
Dalam beberapa kasus, itu bisa berhenti sama sekali.
Yang, untuk menyatakan yang jelas, adalah fatal.
Pagi ini, detak jantungmu sangat melambat
bahwa Anda pingsan dan Anda menabrakkan sepeda Anda.
Tapi ada kabar baik.
Sudah kubilang.
Solusi untuk masalah Anda
aman dan sederhana.
Kami memasang alat pacu jantung,
dan jantung Anda kembali berdetak normal lagi.
Jadi maksudmu aku perlu operasi?
Ya, dan itu hanya prosedur rawat jalan.
Tidak ada anestesi umum, tidak ada ruang operasi.
Ini sangat sederhana.
Pelarian sempit lainnya dari kematian.
Legenda Wyatt Barnes berkembang.
Hai.
Saya ingin mengakui Anda untuk observasi, dan kemudian
kami akan menjadwalkan prosedur sesegera mungkin.
Oh, saya tidak ingin alat pacu jantung.
A-Akui aku, baiklah, tapi, kau tahu, selesai
- memperbaikiku dan... - mengirimku pulang.
Tidak, Anda tidak mengerti.
Jika kita tidak memasang alat pacu jantung,
Anda hampir pasti akan mati.
Hampir?
Saya akan mengambil peluang itu.
Kami adalah dokter,
menasihati Anda tentang prosedur yang akan menyelamatkan hidup Anda.
Maaf, tapi ini tubuh saya, keputusan saya.
Tidak ada alat pacu jantung.
Tidak, terima kasih.
- Hei, kita butuh kereta di sini! - Sekarang Anda menghabiskan
lebih banyak waktu untuk penelitian dan uji klinis,
kami membutuhkan dokter UGD baru.
Dan saya ingin Anda melakukan wawancara hari ini.
Saya akan, tentu saja, tetapi saya hanya mengisi
selama beberapa jam hari ini.
Dan saya tidak menyisihkan waktu untuk itu.
Pasti ada orang lain yang bisa membantu.
Tidak ada siapa-siapa. Dan saya bekerja di sini sepanjang malam.
Maafkan saya. Berikut calon-calonnya.
Dr. Voss, saya harus mendapatkan proposal hibah saya sebelum jam 6:00 sore
Proposal Anda harus menunggu.
Dan saya tidak perlu mengingatkan Anda mengapa
kami kekurangan staf di UGD.
Ya. Saya mengerti.
Terima kasih.
Aku mengandalkan mu.
Saya senang bisa membantu.
Jadi, Mr. Lucky kami memiliki AV block yang lengkap
dengan pelepasan ventrikel yang lebar.
Dia tidak akan hidup cukup lama untuk menguangkan
tiket lotre ketiganya tanpa alat pacu jantung.
Maksudku, menurutmu dia ingin mati?
Ya, pria itu sangat ceria. Ini aneh.
Bu, dengar, aku di tengah...
Nah, apakah batuknya sudah membaik?
Apakah Anda menelepon ahli onkologi?
Bu, tolong lakukan sekarang.
Ya, saya akan melihat Anda sebelum saya pergi ke bandara.
Beritahu Carol aku akan meneleponnya,
berbicara dengannya melalui beberapa pilihan untuk gejala pernapasannya.
Hargai itu, bung.
Dengar, aku berharap aku bisa terlibat.
Baiklah? I-Jika ada 28 jam dalam sehari,
Saya dengan senang hati akan menjadi puitis dengan pasien
tentang manfaat alat pacu jantung,
tapi saya tidak punya waktu.
Saya memiliki terlalu banyak pasien yang akan membunuh untuk penyembuhan yang mudah.
Aku punya terlalu banyak, terlalu banyak kewajiban.
Baiklah, Anda membuatnya melihat alasan,
Saya tidak ragu bahwa Anda akan melakukannya,
lalu saya akan kembali, saya akan memasang perintis.
Oke. Apakah kamu, eh...
Anda melihat masalah ini sebelumnya?
Sepanjang masa selama pandemi.
Kami memiliki banyak pasien yang meninggal mengklaim COVID dibuat-buat.
Nah, apa yang kita lakukan selanjutnya?
Dia setuju untuk masuk sebentar, jadi kami membawanya ke ICU,
mulai dia dengan isoproterenol untuk meningkatkan detak jantungnya
sementara aku mencari cara untuk menghormati
membuatnya melihat alasan.
Saya akan menonton dan belajar.
Hei, Brit, apakah kamu punya waktu?
untuk meninjau pilihan Anda?
Dia ada di sini satu menit yang lalu. Dia harus segera kembali.
Dan jika Anda harus mengubah satu hal tentang pengobatan darurat,
apa yang akan terjadi?
Yah, kita membiarkan uang keluar dari pintu.
Itu sudah pasti.
Uh, saya pribadi akan menggunakan sejumlah strategi
itu akan lebih menguntungkan bagi rumah sakit.
Eh, maksudku, kamu tidak bisa memperbaikinya
semua inefisiensi sekaligus, Anda tahu?
Anda harus membiarkan ini, eh, babi ini berhasil melewatinya
the-the boa constrictor, sehingga untuk berbicara.
Jadi, saya membuat beberapa slide di sini, eh, dengan ide
untuk cara memanfaatkan buah yang menggantung rendah.
Aku akan berbicara Anda melalui itu.
Uh, seharusnya tidak lebih dari, eh, satu jam.
Atau dua.
Inggris?
Aku sudah mencarimu kemana-mana.
Apakah sakit perut Anda semakin parah?
Anda tidak harus berada di luar sini. Kami harus membawamu kembali ke dalam.
Bukan itu, Dr Devi.
Aku harus menghirup udara agar bisa berpikir.
Oke.
Saya tidak bisa memutuskan tentang operasi.
Saya berkata pada diri sendiri, "Lakukan saja."
Lalu saya pikir itu terlalu berbahaya.
Bagaimana jika saya mati kehabisan darah di OR dan kucing saya mati sendirian?
Atau aku pulang dan mati dan tidak ada yang menemukanku dan Tinkerbell memakanku.
- Anda harus tenang, Brit. - Terkadang saya bangun
dan dia menatapku seperti aku ikan mas.
Ada kegelapan dalam dirinya.
Aku ragu-ragu.
Bahkan tentang hal-hal yang tidak penting.
Kartun saya mengolok-olok orang-orang seperti saya.
Inggris.
Apa yang dapat saya lakukan untuk membantu Anda membuat keputusan ini?
Buat untukku?
Jadilah dokter saya.
Aku akan melakukan apapun yang kamu katakan.
Bagaimana kabarku?
Detak jantung Anda sangat lambat.
38.
Obat-obatan membantu sementara, tetapi mereka tidak dapat memperbaikinya,
dan itu semakin buruk.
Saya merasa baik-baik saja.
Itu tidak mungkin, oke?
Anda pasti lelah, pusing...
Tidak juga.
Saya lapar.
Tempat ini punya es krim?
Ya...
tapi mari kita selesaikan bicara dulu.
Alat pacu jantung adalah perangkat sederhana.
Tidak berbahaya untuk dimasukkan ke dalam,
dan itu akan membuat Anda tidak jatuh dari sepeda Anda
di tengah lalu lintas.
Atau mati hari ini.
Yang bisa terjadi.
Itu tidak akan terjadi.
Apa yang kamu takutkan, Wyatt?
Saya tidak takut. Saya hanya tidak suka ide itu
memiliki benda asing dimasukkan ke dalam tubuh saya.
Apakah Anda mengenal seseorang dengan diabetes tipe 1?
Ya. Bos lama saya.
Apakah bos Anda menggunakan pompa insulin?
Dia melakukannya, tapi apa yang kamu bicarakan
sedang memasukkan sesuatu untuk mengendalikan hatiku.
Itu berbeda.
Tidak terlalu.
Uh, komplikasi dari alat pacu jantung jarang terjadi.
Maaf, tapi saya melakukan penelitian sendiri.
Saya bagian dari grup Facebook ini.
- Oh, ini dia. - Dan mereka baru saja menerbitkan daftar
produk tidak aman dari China.
Tahu apa yang ada di atas? Alat pacu jantung.
Sekarang, mereka berkumpul di sini,
tapi coba tebak dari mana bagian-bagian itu berasal.
Ya. Orang dalam kelompok itu diracuni oleh beberapa logam jahat.
Postingan itu tidak benar, Wyatt.
Mereka adalah propaganda dari orang-orang yang tidak memenuhi syarat
yang telah mempolitisasi kesehatan dan kedokteran.
Mereka juga ingin menabur ketidakpercayaan pada sains
atau menjual minyak ular.
Kebenaran yang sebenarnya, Wyatt?
Logam buruk bukanlah apa-apa.
Dr Hawkins adalah orang yang Anda ingin memberi Anda nasihat.
Dia ahli yang sebenarnya.
Saya membentuk pendapat saya sendiri, oke?
- Anda memiliki Anda. - Oke, ini bukan opini.
Ini fakta versus fiksi.
- Apakah kamu mengerti? - Baiklah.
Kami mendengarmu, Wyatt.
Oke?
Kembalilah untuk memeriksa Anda sebentar lagi.
Terima kasih, Dok.
Dia semakin digali.
- Anda harus tahu bagaimana mengambil langkah mundur. - Oke, tapi jika Wyatt mati,
bukan sarkoid yang membunuhnya,
itu akan menjadi ketakutan irasional dan informasi yang salah.
Dan itu adalah kondisi yang sulit untuk disembuhkan.
- Saya... - Beberapa orang hanya menerima informasi
yang menegaskan keyakinan mereka.
Anda harus memberi mereka fakta,
beri tahu mereka betapa pentingnya sains,
- tapi kemudian jika kamu mendorong terlalu keras... - Aku mengerti, tapi jika...
kita kehilangan sedikit kepercayaan yang mungkin telah kita peroleh.
Bahkan ketika Anda 1.000% benar.
- Uh... Dia akan... - Tuan-tuan.
Jadi saya tidak melihat pasien Anda di jadwal lab cat saya.
- Apa yang terjadi? Tidak ada alat pacu jantung? - Belum.
Kami baru saja bersiap untuk membahas langkah selanjutnya.
Pria itu sebenarnya percaya pada keberuntungan.
Seperti, dia terlalu beruntung untuk mati.
Dia memberi tahu kami bahwa dia selalu merasa terlindungi
dengan cara "dunia lain".
Argumen dapat dibuat bahwa dia tidak memiliki kapasitas
untuk membuat keputusan medis untuk dirinya sendiri.
Nah, jika dia membuat keputusan berdasarkan
informasi dunia lain, Anda mungkin benar.
Aku akan menelepon Dr. Malco di departemen psikologi.
Mari berharap ini berhasil. Wyatt kehabisan waktu.
Wyatt, kenapa kamu tidak memberitahuku dengan kata-katamu sendiri
ada apa dengan kesehatanmu saat ini?
Ini cukup sederhana.
Saya tidak pernah menyukai rumah sakit,
tapi saya datang ke sini karena kecelakaan sepeda.
Mereka meningkatkan semuanya dengan mengancam
untuk memasang alat pacu jantung.
Tahukah Anda berapa banyak orang yang mendapatkan alat pacu jantung?
Mereka menampar mereka ke semua orang hari ini.
Mengapa Anda tidak mempercayai dokter Anda?
Saya membuat pikiran saya sendiri.
Dan, lihat, aku tidak gila.
Anda tahu, setuju untuk memiliki dokter yang baru saja saya temui
menanamkan sesuatu ke dalam tubuh saya adalah apa yang gila.
Kami hanya perlu memastikan bahwa Anda memahami konsekuensinya
dari keputusan yang Anda buat di sini.
Saya telah mendengarkan mereka berdua sepanjang hari.
Tentu saja saya mengerti.
Dan ada sesuatu yang perlu Anda pahami tentang saya.
Dan apa itu?
Anda tidak akan berubah pikiran.
Dan jika saya mati, saya tidak menginginkan siapa pun
menjadi liar dan berdebar di dadaku, oke?
Tuliskan itu di notepad kecil Anda.
Kita semua harus mati suatu hari nanti.
Dan saya tidak akan keluar seperti itu.
- Dr Bell? - Ya.
- Apakah Anda punya waktu sebentar? - Mm-hm.
Tolong beritahu saya ini menjadi lebih mudah.
Apakah ini tentang membuat keputusan hidup atau mati
- untuk orang yang baru saja Anda temui? - Iya.
Seharusnya tidak pernah mudah. Ini adalah pekerjaan.
Tidak irasional bagi pasien untuk berpikir
kita tahu lebih banyak dan harus memutuskan untuk mereka.
Bagaimana jika saya tidak tahu apa cara terbaik untuk pergi?
Anda akan, karena Anda harus.
Itulah yang dibutuhkan pasien Anda.
Jadi pergilah dengan ususmu, Dr. Devi,
diinformasikan oleh pengalaman Anda dan sekolah Anda.
- Oke? - Oke.
Dr Voss.
Katakan apa yang Anda butuhkan. Saya di sini untuk membantu.
Yah, saya menyadari bahwa semua dokter kami
berada dalam bahaya kelelahan.
Stres kadang-kadang bisa tak henti-hentinya.
Mungkin program Anda dapat membantu.
Saya suka itu.
Saya menawarkan sesi yoga, meditasi,
konseling tidur dan afirmasi positif.
Plus, kue ketahanan yang baru dipanggang. Bebas gula.
Saya pikir saya bisa membuat semua orang sepuluh persen lebih bahagia, setidaknya.
Saya akan berinvestasi dalam sepuluh persen lebih bahagia.
Kapan Anda bisa mulai?
Haruskah kita mulai sekarang?
Ya. Daftarkan aku.
- Ayo duduk. - Oh.
Hanya lima menit.
- Berbaring, angkat kaki. - Oh, tunggu, aku tidak bisa. aku akan...
Baiklah. Oke.
Tutup matamu.
Dan sekarang ambil napas dalam-dalam dan bersih.
Maaf.
- Nanti. Saya berjanji. - Oke.
Berbicara bahasa Spanyol...
- Apa kamu berbicara bahasa Spanyol? - Tidak.
Saya tidak berpikir ada ruang di kepala saya
untuk kata-kata lagi yang seharusnya saya pahami.
Apakah Anda keberatan menolaknya? Saya berjanji untuk menjaga ini tetap sederhana.
Berdasarkan ukuran hemangioma dan gejala Anda,
jika itu saya, saya akan pergi dengan operasi.
Pembedahan itu. Kapan?
Nah, kita bisa beroperasi nanti hari ini.
Tapi saya ingin membawa Anda melalui persetujuan.
Ada risiko.
Pendarahan, infeksi, kerusakan pada hati Anda.
Itu mungkin tetapi tidak mungkin kita akan mengalami masalah
membuat Anda keluar dari ventilator.
Dan seperti halnya operasi apa pun, ada risiko kematian.
Apakah Anda sering melakukan operasi ini?
Uh, tidak, belum, tapi ahli bedah senior
Saya bekerja dengan has, dan dia akan berada di sana.
Pena.
Baiklah.
Terima kasih.
Dia jelas dan konsisten.
Saya tidak merasa dia terpengaruh
oleh depresi yang tidak diobati, dan dia tidak bunuh diri.
Pilihannya bukanlah pilihan yang akan saya buat untuk diri saya sendiri
atau seseorang yang kucintai, tapi itu adalah haknya.
Apa pendapat Anda tentang keyakinannya bahwa dia dilindungi secara kosmik?
Mendengar suara surgawi adalah satu hal,
tapi itu sifat manusia untuk mencari
untuk penjelasan atas pengalaman kami.
Hanya menggambarkan mereka dengan cara yang fantastis
tidak berarti kurangnya kapasitas.
Um, maaf, itu tidak masuk akal.
Maksudku, lihat betapa mudanya dia, dan dia bahkan meminta DNR?
Yang merupakan tanda bahwa dia-dia jelas dan koheren.
Lihat, kurangnya kapasitas adalah standar yang tinggi,
dan Wyatt tidak mencapainya.
Maafkan saya.
- Anda harus menghormati keinginannya. - Baiklah, terima kasih, Leslie.
eh...
Apakah itu benar-benar itu?
Jika dia bertekad untuk memiliki kapasitas,
kita tidak bisa memaksanya untuk dirawat.
Tunggu, tunggu, saya pikir Anda adalah pemberontak.
Saya mendengar Anda mengebor ke kepala seorang pria
dan Anda bahkan bukan ahli bedah.
Tapi kau akan duduk di sini dan membiarkan orang ini mati?
Jika pria itu akan berkata, "Apa pun yang Anda lakukan,
jangan mengebor ke kepalaku, "Aku tidak akan melakukannya.
Ini cukup sederhana.
Anda tidak dapat melakukan apa yang tidak diinginkan pasien.
Oke, ini yang akan kita lakukan.
Saya melakukan penyelaman yang dalam ke alat pacu jantung sementara.
Wyatt pingsan, kami mendapatkan bantalan padanya,
kejutkan dia jika kita perlu, masukkan
- di samping tempat tidurnya. - Hai.
Ayo berikan dia O2.
aku mual. Perut saya sakit.
Apa yang sedang terjadi?
Iskemia usus akibat perfusi yang buruk.
Detak jantungmu terlalu rendah.
Ayo berikan dia obat pereda nyeri.
Lonceng Halaman.
Oke.
Ya, dia-dia lebih tenang sekarang dengan obat pereda nyeri.
Kemungkinan besar dia mengalami usus sekarat,
tapi dia bukan kandidat yang layak untuk operasi.
Kecuali kita membuatnya setuju dengan alat pacu jantung.
Dan, ya, jika Anda melakukannya, beri tahu saya, dan saya akan membawanya ke OR.
Sampai sekarang, semua komplikasi
dari kondisi jantungnya yang tidak diobati dapat diperbaiki,
tapi saya tidak tahu berapa lama.
Dia menolak semua intervensi.
Apakah ada hal lain yang bisa saya lakukan untuk Anda?
Saya berharap ada.
Oke, hanya... dengarkan aku.
Baiklah, Anda tahu kasus Dax Cowart, kan?
Dia ingin mati setelah menderita luka bakar yang dahsyat.
Dia kesakitan, sangat cacat, menjadi buta.
Dan dia diperintah untuk memiliki kapasitas juga,
tetapi dokternya mengabaikan keinginannya dan menyelamatkan hidupnya.
Mm-hm.
Ya, dia punya karier, dia punya keluarga,
Maksudku, dia hidup sampai dia berusia 71 tahun.
Wyatt dapat memiliki hal yang sama.
Dax Cowart menjadi pengacara dan membangun karier
dalam memperjuangkan hak pasien.
Dia menggunakan kasusnya sendiri untuk menunjukkan apa yang dilakukan para dokter,
apa yang ingin Anda lakukan pada Wyatt, adalah pengkhianatan terhadap hak-hak itu.
Itu bukan pengkhianatan terhadap haknya.
Hei, aku sama frustrasinya denganmu.
Sebagai dokter, tujuan kami adalah membantu.
Dan Anda mendapatkan bagian itu dengan benar.
Tapi Wyatt perlu ingin dibantu.
Tidak, sampai dia mati, aku tidak akan menyerah.
Lalu aku juga tidak.
Maaf saya terlambat.
Melakukan konsultasi kasar dengan pasien Conrad.
Kebalikan dari Brit.
Dia tidak mempercayai Conrad, untuk semua alasan yang salah.
Dan di sini aku terikat dalam simpul
atas pasien yang terlalu percaya padaku.
Anda membuat keputusan terbaik yang Anda bisa
dengan informasi yang Anda miliki.
Anda memiliki jalur karier yang sangat tidak biasa.
Apa yang membawa Anda dari onkologi ke pengobatan darurat?
Begitu banyak penderitaan dan kematian.
Para pasien menelepon Anda sambil menangis sepanjang waktu
dari siang dan malam.
II lelah karena stres.
Hari-hari itu menghancurkanku. Dan sekarang?
Baru keluar shift, lihat aku... Aku masih segar.
Yah, itu pasti sebuah tantangan untuk kembali
untuk residensi dan mempelajari semua prosedur UGD.
Hmm, saya bukan orang yang suka teknik baru.
Saya cukup banyak tidur selama residensi itu.
- Itu bukan masalah besar. - Jadi begitu.
Saya sudah bilang, Dok.
Jika Tuhan ingin saya hidup, saya akan hidup.
Dia akan mengulurkan tangan-Nya kepadaku.
Dia selalu begitu baik padaku.
Apakah ini tentang keberuntungan sekarang, Wyatt?
Atau Tuhan?
Dia tidak bisa menyelamatkanmu sekarang. Kita dapat.
Tinggalkan saya sendiri, Dok.
Tidak. Wyatt...
- Trevor. - Anda hanya, Anda harus mendengarkan apa yang saya...
Trevor, jalan-jalan sekarang.
Dia masih muda.
Tapi dia sangat peduli.
Dan saya menghormati keyakinan Anda pada kehendak Tuhan.
Aku di tangan-Nya sekarang.
Dan Anda selalu begitu, bukan?
Bagaimana Anda tahu Dia tidak menggunakan kami untuk menyelamatkan Anda?
Anda pikir dia tidak duduk di samping Rune Elmqvist di Swedia
setengah abad yang lalu ketika dia menemukan alat pacu jantung?
Dia mengirimkan Anda satu garis hidup demi satu.
Hai.
Aku akan bertanya kepada-Nya.
Wyatt?
Wyatt.
Ya, hati terkena.
Siap untuk memulai enukleasi.
Ingat, keindahan dari teknik ini adalah kita,
kami bekerja di sepanjang pesawat yang ada untuk mengeluarkan massa
dan kami membiarkan hati tetap utuh.
Begitulah cara kita menghindari pendarahan hebat.
Dan perhatikan pembuluh yang meluas ke hati.
Membagi dan ligasi.
Hati-hati.
Ugh, aku punya pendarahan kecil.
kauter.
Dan satu lagi.
Oke, hisap.
Oke, itu arteri. Penjepit.
Dr Bell? Berikut klemnya.
Apakah kamu baik-baik saja?
Tidak.
Jessica, aku akan mengambilnya.
Uh, Dr. Devi, aku harus pergi.
Apa?
A-Aku akan menemukan seseorang untuk dilindungi sesegera mungkin.
Ah, sesegera mungkin.
Dr Bell.
Kamu bisa melakukan ini.
Aku punya massa di pedikel vaskular terakhir.
Ada kabar dari Bell?
Belum ada. Anda mungkin akan mengeluarkan pengisap ini dari sini
sebelum ada yang datang.
Tekanan menurun, Dr. Devi.
Dia kehilangan darah. Mari kita mendapatkan beberapa produk darah dalam dirinya.
Katakan apa yang Anda butuhkan.
Lap pad dan suction. Saya beroperasi di bawah air di sini.
Jika saya tidak dapat menemukan sumber pendarahan, saya tidak dapat memperbaikinya.
Dua unit masuk, dan saya mengaktifkan
protokol transfusi masif. Kami sudah maksimal di norepi.
Menemukannya.
Anda harus mendapatkan kendali. Dia tidak akan mentolerir
kehilangan darah ini lebih lama.
Saya harus membuang bagian hati
kapal sedang memberi makan. Siapkan untuk hepatektomi.
Itu perubahan serius dalam rencana.
Kita harus menelepon Dr. Bell dulu.
Tidak ada waktu. Klem, sekarang.
Chu, beri dia resusitasi 1:1:1 untuk mengikutinya.
- Jessica, jangan hentikan hisapan itu. - Mengerti.
Mengerti.
Kami memiliki tekanan yang stabil.
Kerja keras, Dr. Devi.
Anda melakukannya.
Mari kita tutup dia
dan dari meja ini.
Menurut Anda apa buktinya?
di balik cookie untuk menghilangkan stres?
anekdot
- tapi kuat. - Saya benar-benar merasa
- keping coklat. - Dr Austin?
Dari semua orang.
Apakah raptor melakukan yoga?
Saya di sini hanya karena CEO saya mengatakan bahwa saya harus berada di sini.
Tapi aku tidak akan lama di sini.
Saya harus menyelesaikan post-ops lagi
sebelum saya terbang ke Manhattan malam ini
- untuk talk show besok. - Yah, aku kaku,
punggungku dalam simpul.
Saya sudah di wawancara sepanjang hari,
mencari dokter yang sebenarnya yang suka dokter yang sebenarnya.
Selamat datang, pahlawan perawatan kesehatan.
Uh, dengar, aku bukan laki-laki
yang akan Anda temukan di Pose Anak.
Jadi aku hanya akan pergi ke...
AJ, kebetulan saya tahu dari pengalaman pribadi
bahwa Anda benar-benar dapat memperoleh manfaat dari sedikit fleksibilitas ekstra.
Baiklah, ayo berbaring dan ambil tikar.
Tutup matamu.
Biarkan dunia memudar dan santai saja.
Ini UGD.
Oh, itu wawancara saya berikutnya.
Lantai Med-surg.
Ibuku mengalami komplikasi lain.
Maksudku, aku merasa
begitu bahagia saat ini.
Saya merasa seperti saya kembali ke nol. Saya merasa hebat.
Anda tahu, setelah ini semua selesai,
Saya pikir Anda dan saya harus pergi ke tempat vegan kecil yang hebat ini
yang saya ketahui di Taman Inman.
It-Ini luar biasa.
Ini adalah tempe la King terbaik yang pernah Anda miliki.
Kamu imut. Tidak ada kesempatan.
Itu, itu tidak, kalau begitu?
Oke, detak jantung Wyatt Barnes di 20-an.
Dia menderita iskemia usus, ginjalnya gagal.
Tanpa alat pacu jantung, dia sekarat.
Kita kehabisan waktu, dan dia menunggu
agar tangan Tuhan menjangkau ke bawah
- dan-dan selamatkan dia dari... - Pertama-tama, buat cadangan.
Anda berada di ruang pribadi saya.
Dan Anda memiliki nafas kopi magang,
- yang saya tidak suka. - Oke, lihat, lihat, lihat,
dengan segala hormat,
Dr Hawkins tampaknya telah kehilangan keunggulannya,
itu akan mengorbankan nyawanya.
Bisakah Anda memasukkan alat pacu jantung saja?
- Saya punya satu di sini, ayolah. - Singkirkan itu.
Anda adalah rekrutan hijau
menanyai jenderal di lapangan.
T-Tunggu, tahan. Jika seseorang datang ke rumah sakit ini
setelah menggorok pergelangan tangan mereka atau-atau minum pil,
kita akan menyelamatkan mereka, kan?
Wyatt Barnes melakukan hal yang sama.
Ini bukan bunuh diri.
Ini adalah pria dengan kapasitas menolak intervensi.
Itu hak yang tidak bisa kita rangkum.
Keteguhan hatinya tidak membahayakan
kesehatan orang lain.
- Dia hanya menyakiti dirinya sendiri. - Oke, tapi dia menyakiti dirinya sendiri...
Trevor, berhenti.
Sekarang Anda kembali ke kamar pasien Anda.
Anda menonton Dr. Hawkins dan Anda melakukan apa yang dia katakan.
Berhenti menebak-nebak dia.
Anda mungkin belajar sesuatu.
Tolong biarkan aku menyelamatkanmu, Wyatt.
Saya memiliki semua yang kita butuhkan. Anda hanya mengatakan kata.
Pikirkan semua hal yang indah
Anda tidak akan pernah bisa mengalaminya lagi.
Saya tidak tahu apa yang terjadi ketika Anda mati,
tapi saya yakin Anda tidak bisa mencium seorang wanita ...
dan tahu Anda ingin bersamanya selama sisa hidup Anda.
Apakah Anda tidak ingin bangun pada hari pertama musim gugur?
Makan buah persik?
Tertawalah dengan teman-teman terbaik Anda?
Anda tidak harus menyerahkan semua itu.
Pikirkan betapa beruntungnya hal itu bagi Anda.
Apakah dia masih mengatakan tidak?
Lakukan.
Tolong.
Lagi pula, untuk apa kita di sini, ya?
Untuk melihat orang yang bisa kita selamatkan... mati begitu saja?
Aku di sini untuk menyelamatkannya.
Sekarang kita di sini untuk memastikan dia tidak mati sendirian.
Dia kematian pertamamu.
Ya.
Tidak seperti yang saya bayangkan akan turun.
Anda membayangkan jenis kepahlawanan yang berbeda,
darah berceceran di seluruh jas putihmu.
Apakah Anda pernah terbiasa?
Ini tidak pernah menjadi lebih mudah. Itu hanya...
Itu hanya menjadi berbeda.
Tapi hari ini bukan pencapaian kecil. Dr Daniels.
Kami membiarkan dia hidup dan mati menurut prinsipnya,
dan karena itu, kami berhasil mempertahankan milik kami.
Dengar, sekali lagi, aku-aku minta maaf tentang apa yang terjadi di sana.
Yah, aku lega kau baik-baik saja.
Tidak, a-aku akan baik-baik saja, hanya saja...
Ini saraf terjepit dan...
sedikit vertigo yang datang tiba-tiba.
Saya pikir, Anda tahu, saya bereaksi berlebihan,
tetapi pada saat itu, saya pikir jika saya tinggal di OR,
Anda akan memiliki dua pasien untuk ditangani, jadi...
Nah, kalau begitu, Anda melakukan hal yang benar.
Begitu juga Anda.
Kali ini.
Tapi, jujur ​​saja, itu bisa saja terjadi.
- Hai. - Jadi?
Apakah Anda menemukan hal lain yang mengerikan di dalam diri saya?
Saya agak optimis
karena saya memiliki rasa takut eksistensial yang familier,
dan saya cukup yakin itu tidak bisa diangkat melalui pembedahan.
Operasi berjalan dengan baik.
Anda akan baik-baik saja.
Terima kasih kepada Dr. Devi.
Ada komplikasi selama operasi.
Kami harus mengeluarkan sepotong kecil hati Anda.
Tapi itu akan tumbuh kembali.
Dan hemangioma hilang untuk selamanya.
Terima kasih. Maksudku, sungguh, terima kasih.
Dan Anda membuat keputusan yang tepat untuk saya juga.
Bisakah saya menelepon Anda lain kali saya membeli mobil baru?
Atau tidak tahu harus berbuat apa
ketika saya bertengkar dengan ibu saya?
Saya sebenarnya bersertifikat triple board
ibu penakluk.
Jadi...
itu tidak.
Bahkan mantan ahli onkologi?
Dia terbakar habis.
Dia tidak tertarik untuk mempelajari sesuatu yang baru.
D-Dia tidak suka obat.
Tak satu pun dari mereka melakukannya.
Tetap mencari. Ini baru putaran pertama.
Tidak perlu berkecil hati.
Dan masalahnya adalah, Dr. Voss,
ketika saya berbicara dengan mereka, saya menyadari
Saya mungkin tidak begitu berbeda.
Tentu saja, Dr. Pravesh.
Saya menghakimi orang karena tidak cukup mencintai obat
sambil mencoba mengurangi waktu klinis
untuk pergi melakukan penelitian.
Saya berpikir tentang berada di UGD
tahun demi tahun, tanpa outlet untuk penelitian,
dan saya tidak tahu bagaimana kita tidak tenggelam dalam penyakit,
kesedihan, tekanan, dokumen.
Setengah dari kelas sekolah kedokteran saya tidak melakukan pengobatan lagi.
Itu berarti sesuatu.
Ya, saya pikir memang begitu.
Hai.
Neraka sehari.
Ya, saya dengar.
Jadi, betapa tergodanya Anda untuk memasang alat pacu jantung
- bertentangan dengan keinginan pasien? - Lebih dari yang ingin saya akui.
Tapi ada beberapa aturan yang tidak bisa kita langgar.
Apakah saya tahu saya membuat pilihan yang tepat? Ya.
Apakah saya berharap saya telah membuat yang salah? Mungkin.
Saya tahu magang saya berpikir begitu.
Kudengar Dr. Daniels kesulitan dengan peraturan.
Tapi mungkin contoh yang Anda tetapkan menyelamatkan karir medisnya.
Untuk tidak mengatakan apa pun tentang tanggung jawab Anda kepada pasien Anda.
Ya, dia anak yang cerdas, Trevor itu,
tapi... terlalu percaya diri dan semangat,
hampir tidak cukup menahan diri.
Dia belajar sesuatu hari ini.
Jika saya akan menyelamatkan Wyatt,
apakah dia akan kembali dalam sepuluh tahun?
dengan segudang anak-anak,
bersyukur bahwa kita tidak mendengarkannya?
Dan sekarang saya menyadari semua ini adalah mengapa Anda ada di sini.
Tidak.
Aku punya permintaan untuk meminta Anda.
Apa?
Tapi, lihat, bahkan sebelum aku mengejanya,
dapatkah saya mengandalkan Anda untuk kerahasiaan penuh?
Lanjutkan.
Ada yang salah denganku, a-dan aku tidak yakin apa.
Tapi saya pikir itu mungkin serius.
Anda ingin saya memeriksa Anda?
Ya, saya akan mengosongkan jadwal saya besok.
Ayo masuk lebih awal.
Dan fakta bahwa saya sedang diuji sama sekali,
hasilnya, semua di bawah radar.
Jadi, apakah itu sesuatu yang bisa Anda lakukan?
Oke. Terima kasih banyak.
Captioning disponsori oleh 20th CENTURY FOX TELEVISION
dan TOYOTA.
Ditulis oleh Media Access Group di WGBH access.wgbh.org
Koreksi sinkronisasi oleh srjanapala