JAM KETIGA
PUKUL 09.00 - 10.00
- Sial. - Apa?
- Aku baru mematahkan tulang rusuk. - Artinya sudah benar.
Beri ampul epinefrin ketiga.
Ayolah.
Kabari aku jika ada perkembangan.
- Hei, Perlah. - Dokter?
- Anak-anakmu punya peliharaan? - Rumahku seperti kebun binatang.
- Kau punya anjing? - Tak ada anjing dan kucing.
Kuikuti aturan ibuku. Tak memelihara hewan yang tak bisa dikubur di laut.
Aku tidak mengerti.
Pernah buang tikus belanda di kloset? Coba jelaskan itu ke tukang ledingmu.
Begitu rupanya,
- Bagaimana si penderita asma? - Albuterol manjur.
Satu nebulizer, pulangkan dengan prednison.
Bagaimana di ruang tunggu?
Kurasa tak apa.
Dr. McKay tampak baik.
Cassie? Ya, dia baik.
Sudah lama di sini?
- Tidak lama. Kenapa? - Cuma penasaran.
Tahu sebelum dia kerja di sini?
Pekerjaannya? Maksudmu sekolah?
Sekolah, pekerjaan, kehidupan pribadi.
Aku cuma mau mengenalnya.
Ya, aku tidak...
Aku tak tahu banyak. Aku tahu dia punya seorang putra.
Dia sangat tertutup.
- Ada yang lain? - Tidak, maaf. Terima kasih.
Hei, sampai di mana kita membuka beberapa ranjang?
Wanita Nepal yang kakinya remuk, Minu, dia masih antre operasi?
Ya, dia didahului oleh fraktur LeFort III, Ben Kemper.
Dia baru saja naik.
Masih menunggu tindakan fasiotomi elektrokusi.
Bagaimana si overdosis di Tengah 7?
Robby mau mengetes lagi. Dia stabil dan diintubasi.
- Apa dia calon donor organ? - Entah.
Kenapa Robby menahannya di sini?
Entah. Mungkin dia lihat sesuatu.
Atau mungkin harapannya kosong.
Di sana itu anak 18 tahun bernama Nick Bradley.
Benarkah? Bukan mau menyebalkan, tetapi...
- Tak bisa ditahan? - Bukan, anak itu sudah tiada.
Jika bawa dia ke IGD,
ranjang itu bisa untuk merawat seseorang.
Robby menolong seseorang, bahkan dua orang.
Mereka di dalam, mendoakan putranya yang mati.
Mereka hanya belum rela.
Astaga. Arah jam sembilan, kau membuatku sedih.
Baik, mari kita lihat. Siapa yang mati berikutnya?
Lemah dan pusing. Tidak.
Nyeri panggul. Butuh analisis urine. Juga abses bokong.
Pelajaran bagus bagi mahasiswa.
Mau kulaporkan kau pilih-pilih?
Kutangani muntah proyektil di Utara 5 untuk 200, Alex.
Mungkinkah itu kerasukan setan?
Mirip seperti kau tak mengatakan hal konyol selama sejam.
Astaga, pergilah. Kau seperti anak haramku.
Bagaimana keadaanmu? Ada rasa sakit, Minu?
MENERJEMAHKAN
Tidak sakit, hanya haus.
Dilarang minum sebelum operasi, tetapi bisa kuambilkan swab lemon.
Terima kasih.
- Apa? - Kapan kelahirannya?
Aku pasti tahu.
Selamat.
Terima kasih.
Berapa lama lagi kita berharap ada kemajuan?
Bisa berjam-jam atau berhari-hari.
Atau tak ada sama sekali.
Saat ini, aku tak mengharapkan apa pun.
Kalian mau minum kopi atau makan di kantin?
Akan kuminta perawat memanggil jika ada perubahan.
Terima kasih. Kami menghargainya.
Aku tak mau pergi.
Terserah. Aku mau minum kopi.
Mau telepon Sarah dan anak. Kantin?
Lurus ke lorong itu, melewati koridor, lalu ke kanan.
Terima kasih. Aku minta maaf jika ucapanku saudariku agak kasar.
Tak apa. Ini memang sulit.
Orang tua dari remaja overdosis, Lily dan John Bradley,
menanyakan tes yang kau beri tahukan.
Aku segera ke sana.
- Bagaimana tikusnya? - Kenapa?
Sudah ditangkap?
- Entah. - Cari tahu.
Itu bukan tugasku.
Kau bertanggung jawab atas IGD. Tikus itu di IGD.
Jadi, kau bertanggung jawab soal tikus.
Aku punya aturan ketat soal hama di tempat kerja.
Baguslah.
Bisa cek sel sabit di Selatan 20?
Aku ke sana sekarang.
IGD bersikeras tak ada kamar kosong.
Mustahil. Esme, carikan informasi.
Kirim Victor Hunt ke sana sampai operasinya siap.
Terima kasih.
- Sudah tiga epinefrin? - Tiga menit lalu.
Berapa lama dia begitu?
Sepuluh menit di sini, mungkin 30 menit sejak serangan.
Boleh kucoba perikardiosentesis?
- Untuk apa? - Latihan.
- Mungkin itu tamponade. - Belum cek USG.
- Ini RS pendidikan. - Bukan lab mayat.
Lantas, ini apa?
- Kau butuh istirahat? - Tak usah.
Kurasa tidak.
Hentikan kompresi.
Tak ada ritme.
Baik, Whitaker, sudah cukup.
Epi terakhir baru empat menit. Satu menit lagi, kumohon.
Tolong aku! Kumohon, temanku butuh bantuan.
- Ada apa? - Temanku.
Hei, di mana dia?
Temanku di dalam mobilku.
- Dia tidak sadar. - Baiklah. Mateo, brankar!
- Siapa namanya? - Jenna.
Ayolah, Jenna. Bangunlah, Sayang.
Pupil menyempit. Berikan...
- Nalokson. - Ya.
Pegang kepalanya, Javadi.
Nalokson tak bereaksi. Mungkin perlu intubasi.
Cari ruangan dan buka ranjang darurat.
Tak ada denyut karotis.
Lima menit sejak epinefrin terakhir.
Baik, sudah cukup. Hentikan kompresi.
Selamat datang.
Dia baik-baik saja.
Dia mengajak istrinya makan malam semalam...
untuk ulang tahunnya.
Silakan rehat sebentar. Periksa pasien lain.
Kita beri tahu Kiara sebentar lagi.
- Ranjang empat. - Di mana aku?
Pusat Medis Trauma Pittsburgh.
- Kenapa? - Kau tidak sadar.
- Aku di sini, Jenna. - Diberi nalokson.
- Kau konsumsi apa, Jenna? - Tidak ada.
Pasti sesuatu menyebabkan ini.
Tidak, aku baru belajar sampai larut dan tak bisa tidur.
Konsumsi sesuatu agar tidur?
Kami harus tahu agar perawatannya tepat.
- Kau tahu yang dia konsumsi? - Tidak.
Ini bisa jadi pertanda hal serius
dan kita harus lakukan tes...
- Aku minum setengah Xanax. - Itu masalahnya.
Tidak apa-apa. Ya?
- Kau pernah minum Xanax? - Ini yang pertama.
Baiklah.
Tarik napas dalam.
Sudahlah.
Kau dengar dr. Robby. Mari istirahat. Minum kopi.
Tidak, aku baik-baik saja. Terima kasih.
Kau kenal dia?
Tidak. Kau kenal dia?
Aku baru bertemu dia. Dia pasien pertamaku yang mati.
Turut sedih.
Kau tak apa?
- Ya. - Yakin?
Ya. Aku hanya ingat pertama kali...
Kadang, aku punya respons emosional terhadap kematian...
Pasti sulit bagi dokter.
Kadang, itu bisa sulit.
Untungnya, aku bukan ahli patologi.
Aku bercanda.
Aku tak menentang ahli patologi.
Baiklah.
Kepadatan radio baru di lobus tengah kanan.
Apakah itu pneumonia?
Mungkin atau perubahan vaso-oklusi sel sabit.
Disebut sindrom dada akut. Kami akan beri antibiotik
untuk berjaga-jaga.
Kita pernah mengalami ini.
Sefalosporin generasi ketiga dan makrolida.
Bagus. Dokter yang tepat.
Boleh buat tabung dada?
- Pasien mana? - Yang mana pun.
Aku belum pernah lakukan itu.
Kau sungguh memintaku untuk memesan cedera
yang memerlukan tabung dada?
Tak semua. Aku akan senang melakukannya.
Namun, jika mau berikan lebih, aku tak keberatan.
Terserah kau. Aku siap untuk apa pun.
Percaya diri dan ambisi memang bagus,
terutama bila dipasangkan dengan hormat dan kerendahan hati.
Baik, apa lagi? Apa lagi yang berjalan baik?
Kami periksa sebab serangan jantung yang dapat dibalik di USG.
Baiklah, bagus.
Ada pendapat lain untuk mencegah hal ini?
Di lorong, dia seharusnya memakai monitor jantung.
Agar serangan segera diketahui.
Itu benar.
Namun, tak ada indikasinya.
Kini kita tahu nyeri di perutnya bukan karena batu empedu,
tetapi nyeri dada karena penyakit arteri koroner.
Harusnya dirujuk ke kardiologi.
Kita lakukan EKG dan troponin. Skor HEART-nya tiga.
Siapa tahu artinya?
Kecil kemungkinan serangan jantung terjadi dalam 30 hari.
Standar perawatan adalah pulang dengan rawat jalan.
Dia pasienmu, Dr. Whitaker.
Kau mau katakan sesuatu
sebelum kita mengheningkan cipta?
Dia suka bourbon Kentucky.
Baik, bagus. Aku juga.
- Ada lagi? - Entah. Aku baru bertemu dia.
Dia tampak baik. Dia sudah beristri.
Itu saja.
Istrinya sudah kuberi tahu. Dia menuju ke sini.
Jika ada yang ingin membahas soal ini lagi, aku siap.
Kini, mari manfaatkan pemikiran baik bagi Pak Milton.
Baik. Sekian. Ayo selamatkan nyawa.
Hei, Whitaker.
Bagaimana perasaanmu?
Tidak baik. Aku hanya bicara dengannya.
- Kini dia tiada. - Kau sudah berusaha.
- Memang menyakitkan. - Terutama jika itu salahku.
Ini bukan salahmu maupun orang lain.
Tak ada dokter yang bisa menduganya.
Ini memang menyebalkan.
Namun, hari ini pria ini meninggalkan dunia fana ini.
150.000 orang meninggal tiap hari di dunia, dia salah satunya.
Kita belajar mengatasinya. Kau belajar menerima
banyak kematian dan mencari keseimbangan.
Kau temukan itu.
Sama sekali tidak.
Namun, kita terus berusaha, hanya itu yang bisa kita lakukan.
Kau bekerja dengan baik, Whitaker. Kuatkan dirimu.
- Ya, terima kasih. - Baiklah.
- Aku mau ke sana. - Ya.
Pekerja sosial kita, Kiara, siap membantu.
Baiklah.
Kau akan pulih.
- Ya? - Semoga berhasil.
Tunggu, sekarang bagaimana?
Kami memantau jantung dan napas beberapa jam,
pastikan tak perlu nalokson.
- Itu saja? - Ya.
Kirimkan pesan ke teman-temanmu dan seisi kampus.
Beri tahu jangan mengonsumsi
obat tanpa resep asli kecuali mau masuk RS.
Sungguh, fentanil ada di mana-mana.
Kini mudah didapat.
Berapa lama memantau pupil?
Aku harus ke toilet.
- Kau tak apa sampai aku kembali? - Tentu.
Bagus. Terima kasih.
Kadang aku terlalu kuat.
Apa?
Ini mekanisme pertahanan melawan ketidakamanan.
Kau bercanda, bukan?
Ya, tetapi maaf jika aku melukai perasaanmu.
Aku ingin kita akur.
Aku ingin berteman.
Jika aku jujur, aku ingin ibumu
menulis surat rekomendasi.
- Kau mau masuk bedah umum. - Mungkin.
Aku membuka pilihanku.
Kau ingin aku manfaatkan ibuku untuk hal yang mungkin kau lakukan?
Saat kau bilang begitu, terdengar mesum.
Juga menggairahkan. Namun, ya.
Agar kita bisa berteman.
- Berteman? - Pernah dengar konsepnya?
Kawan, rekan, orang kepercayaan, sobat. Bahkan ada serialnya.
- Ya. - Tos.
Ayolah. Jangan biarkan aku menunggu, Crash. Ayo tos.
Aku bisa panggil begitu karena kita berteman, 'kan?
- Baiklah. - Kita akan berteman.
Untuk tes apnea, kami beri dia oksigen 100%,
tetapi ventilator harus dimatikan.
Selama berapa lama?
Sepuluh menit. Kami akan memantau kadar karbon dioksidanya.
Jika hasilnya terlalu tinggi,
batang otaknya tidak menyuruhnya bernapas.
Lalu artinya itu?
Itu berarti tidak ada fungsi otak
pada tingkat paling dasar.
Princess akan memantaunya dan aku akan kembali
setelah tahu hasil tesnya.
- Baiklah. - Ya.
Baiklah.
Aku benci rumah sakit ini!
Ini Hank.
Apa yang terjadi?
Tidak ada. Kami hanya membingkai, lalu temanku Joey masuk.
Katanya, seorang pria masuk ke bar dengan paku di kepalanya,
lalu dia todongkan pistol pakunya ke kepalaku.
Jadi, apa yang akan kulakukan? Aku panik, lalu dalam huru-hara,
dia menembakku!
- Huru-hara? - Ya, seperti perkelahian
dan gempar.
Apa karena aku pekerja konstruksi, bukan staf RS,
aku tak tahu kosakata sulit?
Trauma tingkat satu.
Tidak, Pak.
- Pasti intrakardiak. - Asal tahu saja, ini sakit sekali.
Tenangkan dirimu. Jangan mengumpat.
- Ada anak-anak. - Kau minta aku berhenti mengumpat?
Cabut paku dari jantungku.
Bisa minta obat untuk nyerinya?
Stabilkan paku.
Kami harus potong kausmu.
Jika kau potong, belikan kaus baru.
Ambil saja dari loket barang temuan.
Bagaimana kejadiannya?
Membingkai insiden paku dengan penetrasi dalam di dada kiri.
Bagaimana?
- Kau minum obat tiap hari? - Tidak.
- Ada alergi obat? - Tidak.
Bisa beri obat untuk nyerinya?
Ini RS atau klinik dokter hewan?
- Sebentar lagi, Hank. - Kau juga katakan itu ke anjing.
Denyut 120, tekanan darah 100/65.
Dua miligram morfin.
Luka tembak dalam pemulihan. Dia sehat.
Sepertinya, itu intrakardiak.
- Sudah masuk. - Kau pakai lelucon, ya?
Bukan. Itu obat pereda nyeri.
Efusi perikardial kecil, tetapi tak ada bukti tamponade.
- Belum. - Aku mau tanya.
Aku butuh pendeta?
Takikardia dengan TD tinggi. Jantungnya mungkin tak mampu.
Siapkan dua unit darah.
Ini Garcia. Kasus jantung gawat.
Apa aku sekarat dan tak ada yang beri tahu?
Hank, ada darah di sekitar jantungmu.
Kau harus operasi sebelum jantungmu berhenti karena tekanan sekitarnya.
- Cabut saja pakunya. - Kau akan langsung mati.
Aku mau pendapat kedua. Di mana ponselku?
Aku bisa naik Uber ke Presby dan cari RS sungguhan.
Kuantar sepuluh menit lagi.
- Boleh intubasi dahulu? - Lebih cepat lebih baik untuk kita.
Bagus. 120 suksinilkolin, 100 ketamin.
Javadi, itu tugasmu.
- Sungguh? - Sekarang. Ayo, cepat.
Kode STEMI, lima menit.
Kode STEMI, tiba lima menit lagi.
- Kutangani STEMI dengan Mel. - Bagus.
RS ini menyebalkan. Akan kuberi ulasan buruk di Yelp.
Tak ada yang datang ke RS ini lagi. Sungguh.
Semoga terkabul.
Kiara? Aku dr. Melissa King. Semua memanggilku Mel.
Ya, kita pernah bertemu.
Benar.
Aku ingin bertanya tentang Tyler,
anak kecil yang memakan permen ganja.
Dia dirawat di pediatri untuk observasi.
- Orang tuanya? - Di atas bersamanya.
CYF akan menindaklanjuti kunjungan rumah agar aman,
tetapi tak melibatkan polisi.
Tenang, tak ada yang mengambil anak dari orang tua.
Itu melegakan.
Namun, orang tuanya perlu konseling pasangan setelah ini.
Namun, kurasa Tyler akan pulih.
- STEMI bersamaku, Mel. - Baiklah.
Dana, mana yang kosong?
- Trauma dua. - Baik, biarkan begitu.
Target dari pintu ke kamar untuk STEMI adalah 51 menit.
- Ambisius. - Namun, bisa dilakukan, lihat saja.
Ayo.
Pemandangan glotis yang bagus. Alihkan pandangan dari layar.
Kini, lihat ke bawah mulut...
dan masukkan selang di lekukan.
Kau mencuri mahasiswa kedokteranku dari triase?
- Bagaimana dia? - Sangat mahir.
Kini lihat layar lagi.
Lalu dorong kabelnya.
- Bagus. - Terima kasih.
Tekanan darahnya turun. 72/38.
Kini efusi naik dan ventrikel kiri turun. Perikardiosentesis?
Masukkan satu unit lagi di infus.
Persiapan torakotomi. Minggir.
- Ayo kembali ke triase. - Tak mau lihat ini?
Ada 30 pasien menunggu diperiksa di luar.
- Baiklah. - Ada yang bilang torakotomi?
- Dari tamponade. - Dr. Garcia, apa aku...
Operasi trauma, torakotomi sisi kiri.
IGD berhak menanganinya.
Pakai sarung tangan. Kau mengisap.
Dorong selang endotrakeal ke batang utama kanan.
Pisau 10.
Metz.
Dr. Santos, cara potong interkostal?
Melalui tulang rusuk superior untuk hindari ikatan neurovaskular.
- Benar. - Retraktor Finochietto.
Isapan penuh. Singkirkan paku ini agar aku tak tertusuk.
Baik.
Paku utuh dalam satu bagian.
Jepit bergigi.
Membuka perikardium.
Ini luar biasa.
Dr. Santos, kau dan pasien ini memiliki kosakata yang sama.
Ya, aku kerap mengumpat. Maaf.
Konon, itu tanda kecerdasan.
Menurutku, itu kurang kendali diri.
Namun, aku tahu apa?
Luka tusukan tunggal di ventrikel kiri.
Kami menemukannya.
Unit pertama masuk. Tekanan meningkat.
Jantung terisi baik.
Masukkan kapas horizontal, selesai.
Hentikan pendarahan.
STEMI sudah tiba.
- Kalian bisa? - Hanya siapkan untuk operasi.
Prolene 2-0 dengan jarum runcing.
Pak Ed Gellin berusia 52 tahun
dengan riwayat hipertensi dan hiperlipidemia.
Nyeri dada substernal 20 menit.
Dispnea dan diaforesis sepuluh dari sepuluh.
Tekanan darah 152/95. Konsumsi 324 mg aspirin dosis rendah.
Baiklah.
Darah diambil. Infus kedua mulai. Tekanan darah stabil.
Peningkatan ST tujuh milimeter pada anterior.
- Itu kadang disebut batu nisan. - Bukalah.
- "Batu nisan"? - Angkat lidah.
Pak Gellin, kau mengalami serangan jantung besar.
Arteri utama yang membawa oksigen ke jantung hampir tersumbat.
Sepertinya tak bagus.
Ya. Kau akan dikirim ke lab kateterisasi.
Ahli jantung akan membukanya dengan balon
dan pasang ring.
Masih ada serangan jantung?
Jika lancar, tak ada serangan jantung lagi.
Kateter dipasang di arteri.
Kami cukur rambut.
Atau dicabut dengan lilin.
Itu pilihannya. Lebih mahal.
Tak dicakup asuransi umum.
- Jangan buat aku tertawa. Sakit. - Bagus.
- Ada yang bisa dihubungi? - Istriku.
Kami punya nomornya.
Kami hubungi dia. Bertahanlah. Segera kembali.
Kurasa tes apnea Nick selesai.
Bisa kau periksa hasilnya?
Belum. Tes darah harus ke lab.
Perlu sekian menit.
- Kutemui setelah selesai. - Ya.
Perban menyerap dengan hemostasis bagus. Potong di sini.
Handuk basah steril. Lalu selesai.
Kuhubungi kardiotoraks. Mau bertemu di ruang operasi.
Bagus.
Harap minggir!
Bagus.
- Semoga berhasil, Pak Gellin. - Terima kasih.
Sama-sama.
Dua penyelamatan. Luar biasa.
Aku baru memegang jantung manusia yang berdetak.
Kita harus merayakannya.
Bersihkan ruang ini dan rawat pasien lain.
- Rencana bagus. - Tak ada istirahat.
- Kode STEMI sangat cepat. - Miokardium harus cepat.
Statistik waktu pintu ke balon kita ditinjau
dikritik, dan diterbitkan daring.
Pintu ke balon?
Waktu sejak mereka masuk
hingga balon angioplasti digembungkan di lab kateter.
Harus kurang 51 menit
agar pasien serangan jantung selamat.
Kuharap Pak Milton mendapat STEMI.
Terima kasih sudah membiarkanku berusaha.
Kurasa jantungnya bisa berdetak lagi.
Ya, meski kau bertindak benar, hasilnya tak selalu sesuai harapan.
Orang tuaku memiliki gejala sel sabit
dan aku diperiksa sebagai bayi dengan pola hemoglobin FS.
- Penisilin? - Sampai usia lima tahun.
Lalu divaksin.
Riwayat medisnya ada di ponselnya.
Sangat panjang.
- Dr. Mohan, bisa bicara? - Ya. Permisi.
- Ada masalah? - Tidak. Nyerinya terkendali.
Kau tahu itu caraku bertanya sopan,
kenapa kau berlama-lama dengan satu pasien?
Kau residen 3.
Harus merawat dua pasien per jam.
Sudah dua. Joyce dan Pak Wallace.
Yang koma dan stabil. Seharusnya sudah empat kini.
Aku punya kepuasan pasien tertinggi.
Tak kuragukan. Kita membahasnya beberapa jam lalu.
Aku memang dianggap lambat.
Tak perlu disangkal.
Dahulu itu menyakiti perasaanku, tetapi aku tak berdaya.
Aku bekerja dengan kecepatan cukup.
Karena kau takut membuat kesalahan?
Aku selalu takut salah. Kau?
Aku takut. Kau paham maksudku.
Kau buat kesalahan, seseorang mati,
kau merasa bersalah, cegahlah.
- Kenapa itu salah? - Karena kau buang waktu dan uang
untuk tes yang tak perlu.
Kau membuat pasien sakit menunggu lama.
Kau melewatkan kasus yang bisa dipelajari.
Kau meremehkan pendidikanmu.
Aku tak bilang ini sulit.
Namun, kau bisa,
tetapi kau harus lakukan pada tingkat yang kau mampu.
Kalau tidak?
Cari spesialisasi yang cocok.
Pernah memikirkan psikiatri?
Aku tak mau psikiatri.
- Aku mau di sini. - Di sini,
berarti meski kau berusaha atau mahir,
kau akan buat kesalahan lagi. Pasti ada yang meninggal.
Itu namanya dokter perawatan darurat.
Jika tak terima, kau tak cocok di sini.
- Aku bisa terima. - Kau yakin?
- Ya. - Baiklah.
Bagus. Selamatkan nyawa lagi.
Bereskan ranjang juga.
Aku ingin minum teh.
Kau mau teh, Sayang? Akan kuambilkan.
Terima kasih, Sayang.
Apa dr. Robby ada?
Dia bersama pasien. Bisa kubantu?
Ayahku mulai bergerak.
- Akan kupanggil. - Terima kasih.
Baik atau buruk?
Jika tidak ada pernapasan spontan, tingkat karbon dioksida di atas 60.
Jadi, kadar 82,
berarti batang otak Nick tak memicunya bernapas.
Cara memperbaikinya?
Kami tak bisa. Maaf.
Jika istirahat cukup...
Ini tak bisa disembuhkan sendiri.
Pasti ada hal lain yang bisa kami lakukan.
Nick satu-satunya anak kami.
- Tes itu seratus persen akurat? - Ya.
Tak ada cara lain?
Ada tes pencitraan, yaitu studi perfusi serebral.
- Lakukanlah. - Namun,
itu tes terakhir kami.
Jika hasilnya tak ada aliran darah ke otak Nick,
itu akan memastikan...
tanpa keraguan bahwa ada kematian otak...
Yang berarti dia sudah meninggal.
Maka kita tunggu saja.
Tanya waktu ke pengobatan nuklir.
Baik.
- Aku kembali nanti. - Terima kasih.
Pak Spencer di Tengah 9 mau lepas selang endotrakea
dan kini sudah dikekang.
Tak heran. Tambah propofol.
Saudari mendiang veteran MVC baru tiba di ruang tunggu.
- Bisakah kau... - Antar ke ruang keluarga?
- Tolong. - Baiklah.
Perlah dan Princess akan siapkan jenazahnya untuk dilihat.
Ada kemajuan?
Tidak. Kau bisa mengawasi Whitaker hari ini?
Ya. Aku tahu itu pasien pertamanya yang meninggal.
Aku hanya tak mau menskorsnya.
Menurutmu anak ini hebat?
Entah. Aku mau mencobanya dahulu.
Baiklah.
Hei, Tampan.
Myrna. Kenapa kau kemari hari ini?
Aku membunuh suamiku.
Bagaimana caranya?
Kumasukkan ke penggiling daging.
Habiskan, lalu segera kerja lagi.
Baiklah.
Pak Fulton di Tengah 14 hanya butuh suntikan Mylanta untuk GERD
dan menghindari makanan pedas
selama beberapa hari.
Baik, terima kasih.
- Tengah 14. - Ya.
Bisa minta Mylanta untuk Pak Fulton di Tengah 14?
Butuh waktu lama.
Jika mau cepat, periksa lemari P3K staf.
- Di mana? - Ruang tunggu.
Akan kuantar. Apa kabar?
Tidak terlalu baik.
- Pasienku meninggal. - Aku dengar.
- Kudengar itu bukan salahmu. - Itu tak menenangkan.
Memang tidak. Maaf. Sayangnya, begitulah pekerjaan.
Jika bisa menghibur, aku ditegur karena lambat.
Jika kau dengar soal Slow-Mo, itu aku.
Pasti kau lebih cepat dariku.
Kurasa ini lebih mudah. Beberapa hari memang begitu.
Aku yakin sisa sifmu akan lebih baik. Kocok dahulu.
Namun, pastikan tutupnya rapat.
Baiklah.
Astaga.
Semua tampak akur seperti keluarga.
Kau melihat keluarga, aku melihat orang-orang egois.
Sebenarnya, itu tak sepenuhnya benar. Ada keluarga di sini.
Ibu Javadi adalah ahli bedah.
- Benarkah? - Ya.
- Pasti menyenangkan. - Kau bercanda?
Aku tak tahu ibumu, tetapi aku tak mau
ibuku bekerja di dekatku.
Ibuku sudah meninggal.
Dia menderita feokromositoma ganas yang sangat agresif.
Aku turut berduka.
Sayangnya, ibuku akan hidup selamanya.
Tidak, dia sudah meninggal. Aku masih gemetar.
Dia sudah meninggal. Sungguh.
Kurasa jantungnya berhenti. Tidak, dia sudah meninggal.
- Kurasa dia sudah mati. - Siapa?
Orang yang dia bicarakan.
Jika kau tak tahu, aku menggunakan sarkasme dan komedi sebagai tameng.
- Kudengar begitu. - Terima kasih sudah memberi tahu.
- Mel, bukan? - Ya.
Senang bicara denganmu, Mel.
Senang bicara denganmu juga.
Semoga kita bisa berteman.
Ada yang bisa kubantu, Dr. Robby?
Tidak ada. Terima kasih.
Dia terus berontak.
Kami beri penenang lagi.
Kenapa dia sangat gelisah?
Mungkin dia sadar ada selang di tenggorokannya
atau berada di tempat asing.
Mungkin kekurangan oksigen di otaknya.
- Butuh oksigen lagi? - Sudah 100%.
Itu paling tinggi.
Tekanan darahnya menurun.
Apa itu bisa diperbaiki?
Biasanya, ya, dengan cairan infus.
Namun, itu akan masuk ke paru-parunya
dan oksigennya berkurang.
Apa tak ada cara lain.
Kami bisa masukkan kateter IV yang panjang dan besar ke vena jugularis
di jantung dan berikan Levophed, yang merupakan obat ampuh
untuk menyempitkan arteri dan meningkatkan TD.
Namun, itu bisa menyebabkan kerusakan organ lain.
Maaf, tetapi setiap langkah baru lebih invasif,
timbulkan penderitaan makin besar dengan manfaat kecil.
Hai. Kata dr. Robby, dia akan kembali beberapa menit lagi.
Ya, dia menangani pasien. Akan kupanggilkan.
Putraku sudah meninggal, ya?
Aku bukan dokter, Pak Bradley, tetapi aku percaya kepada Tuhan
dan mendoakan putramu dengan segenap hati.
Dia pikir dia minum Xanax, padahal fent...
- Terima kasih. - Ya.
Sebentar. Ya?
- Sungguh meninggal? - Ya, seratus persen.
- Pak Bradley? - Vince?
Tidak, ayahku akan marah.
Tidak, aku tahu. Aku hanya perlu tidur.
- Kukira aku tidur. - Dari mana kau dapat narkobanya?
- Kau siapa? - Kau berikan ke putraku?
Kau beri narkoba ke putraku?
Pak Bradley, kau tak boleh masuk. Kumohon.
- Siapa ini? - Katakan sebenarnya.
- Keamanan! - Ayah Nick.
- Kau beri putraku narkoba? - Mana keamanan?
Putramu memberiku narkoba, Bajingan. Tanyalah dia.
Dia sudah meninggal. Kau pembohong.
Kau membunuh putraku!
PINDAI LENCANAMU
PILIH KELUAR - KEMBALI
Hei, seragamnya tak keluar.
Ya, harus masukkan yang lama untuk dapat yang baru.
Apa?
Maaf, Pak Milton.
Kau melewatkan aksi terbaik hari ini.
Aku dengar. Apa yang terjadi?
Ayah anak yang mati otak mendamprat pasien lain
yang dia pikir memberi anaknya obat yang membunuhnya.
- Astaga. Bagaimana mengatasinya? - Entahlah.
Apa yang terjadi? Kau mengalami kecelakaan?
Pikirmu, aku sengaja memakai ini?
- BAK atau BAB? - Ada yang tumpah ke tubuhku.
Apa itu cairan tubuh dan milikmu?
- Tidak dan tidak. - Karena kau membunuh pria itu?
Tidak.
Pria itu kena serangan jantung saat tidur.
Tenang, aku hanya bercanda.
Kau tak bisa dokter sungguhan sampai kehilangan minim satu pasien.
Tak ada hukuman. Itu bukan salahmu.
Tak semua dari kita bisa mengatakannya dengan mudah.
Namun, jangan bunuh orang lagi.
- Apa masalahnya? - Pak Bill Philbin, 46 tahun.
Dia tersandung saat jalan dengan anjingnya.
Ia melihat tupai. Itu anjing istriku. Ia bahkan tak menyukaiku.
- Jelas. Di mana anjingnya kini? - Semoga di pemberantasan.
Ayolah.
BERHASIL DIKEMBALIKAN
MENCARI SERAGAM ANDA TUNGGU SEBENTAR
Syukurlah.
Maaf.
Aku hanya ingin memahami bagaimana itu menimpa putra kami.
Aku terus bertanya-tanya kenapa Nick dan bukan dia.
Aku tak berdaya.
Kurasa akan membantu jika kau bicara dengan pekerja sosial kami.
Kalian bersedia?
Semua ini tidak adil.
Memang tidak.
Namun, dia masih bernapas.
Ventilator yang bernapas untuk dia, kematian otak sama dengan kematian.
Bagaimana tes terakhir yang ditunggu?
Aku hampir bisa menjamin hasilnya sama.
Aku turut prihatin.
Andai ada cara lain untuk selamatkan putramu.
Pekerja sosial kami, Kiara, siap membantu kalian.
Dia hebat. Akan kuminta dia menemui kalian.
Aku kembali ke asrama, lalu dua menit kemudian...
Soal ayah itu beres?
Kurasa begitu. Dia dan istrinya sedang sedih.
Jelas. Itu memang berat.
Ya. Kau tahu di mana Kiara?
Entah, tetapi bisa kuhubungi.
Tak apa. Akan kucari dia. Aku harus ke toilet.
Akan kusampaikan jika dia ke sini.
Terima kasih.
- Ya. - Kini aku ingin kencing.
Kevin, antar Myrna untuk kencing.
Tanya Dana apa yang tersedia, empat morfin, dan pesan rontgen.
Baik.
Cedera tertutup, forklift melawan kaki.
- Forklift menang. - Ya.
Hei, ada kabar soal bocah incel itu, David?
Aku belum dengar kabarnya.
Aku ragu kau boleh sebut begitu.
Dia punya daftar nama gadis yang ingin disakiti.
Mereka bisa dalam bahaya. Polisi mencarinya?
- Aku tak tahu juga. - Baiklah.
Aku percaya penilaianmu. Aku pun tak mau
melibatkan polisi dalam hal apa pun.
Namun, jangan salah soal dia.
Aku tahu.
Apa masalahnya?
Mungkin aku tak mau merusak hidupnya.
Kau juga tak mau dia merusak hidup orang lain.
Aku sendiri pernah salah menilai orang yang membenci wanita.
Dia berbahaya.
Baiklah?
Berhasil hubungi David?
- Belum. - Sudah hubungi sekolah?
Dia bolos kelas.
Tahu ke mana dia pergi? Teman, kerabat.
Kami tak punya kerabat di sini.
David tak bergaul dengan siapa pun.
Theresa, menurutmu, David akan menyakiti
gadis-gadis di daftar itu?
Tidak.
Ingat nama di daftar itu?
- Tidak. - Cobalah kau ingat.
Bagaimana dia?
Dia mencemaskan putranya. Apa yang akan kau lakukan?
Kukira dia akan kembali setelah Ibu meneleponnya.
Apa kode etik jika aku menghubunginya
dengan kedok darurat medis ibunya?
Jika dia berbahaya,
kau tak punya tanggung jawab profesional
untuk melakukan apa pun.
Ya. Baiklah.
Bisa bicara ke orang tua anak overdosis yang masuk tadi?
18 tahun, mati otak karena overdosis fentanil.
- Astaga. - Ya. Anak tunggal.
Kurasa orang tua butuh bantuan
untuk memahaminya.
Kalau donasi? Dia calon?
Konselor bisa arahkan itu,
tetapi harus yakinkan mereka dahulu.
- Kuusahakan. - Terima kasih. Di Tengah 7.
Mau kukenalkan, tetapi aku mau kencing.
- Tak apa. - Terima kasih.
- Apa-apaan ini? - Aku baru lihat tikus.
- Mau kau pukul dengan infus? - Itu tidak lucu.
Bukan kau yang akan mimpi buruk.
Aku lupa fobiamu terhadap tikus.
Ini bukan fobia. Tak ada yang suka tikus.
Ada yang memeliharanya.
Jika kau sengaja memelihara tikus di rumah, itu bukan hewan peliharaan,
tetapi gejala mental bermasalah.
Jika ini membuatmu lebih baik, bayangkan
tikus Disney imut dengan kondisi hipofisis.
Bercandalah semaumu. Jika salah satu hewan menjijikkan itu
menggigit pasien dan kita dapat kasus hantavirus,
tebak siapa yang harus bertanggung jawab, Pak?
Benar. Siapa nama polisi yang bicara denganmu tadi?
- Polisi apa? - Pria tampan yang bicara denganmu.
- Mana aku tahu? - Sepertinya kalian...
- Jangan ikut campur. - Apa?
Aku tak menanyakan itu.
Aku sungguh ingin bicara dengannya.
Pembasmi hama sudah tiba?
Ya. Kadang kau memang baik.
Hal seperti itu harus melalui fasilitas.
Katanya, akan ditangani.
Apa artinya?
Artinya tak akan ada yang terjadi sampai pekan depan
kecuali ada pasien dengan kucing penolong.
Ada saudari mendiang veteran Abbot yang menunggumu.
- Sial. Ya, aku akan ke sana. - Ya.
Aku mencarimu ke mana-mana.
Butuh a-fib tak stabil kardiovert di Utara 1.
Baik, sebentar.
- Sistoliknya 90. - Astaga.
Arsitek, 35 tahun, kejar setoran, mengisap nikotin semalaman.
Jantung berdebar pagi ini. A-fib 147. Pak Quinn, ini dr. Robby.
- Halo. Bagaimana keadaanmu? - Buruk.
- Kapan jantungmu mulai berdebar? - Beberapa waktu lalu.
Kami cek arlojinya.
Detaknya naik selama 92 menit.
Kau paham kami harus memulihkan jantungmu?
- Apa akan sakit? - Kau akan dibius.
Jadi, pasti sakit.
- Mel, 75 propofol, infus lambat. - Berapa vape semalam?
- Beberapa kapsul. - Setiap hari?
Ya, lebih sedikit.
Kau mau mengurangi?
Sudah kucoba. Namun, sulit.
Tahu kadar nikotin satu kapsul?
Tidak tahu.
40 mg, seperti sebungkus rokok.
Dua bungkus semalam.
Mel, berapa lama kondisi aman untuk kardioversi?
- 12 jam. - Setelah itu?
Peningkatan risiko strok embolik dari gumpalan darah atrium kiri.
Yang tidak dia miliki.
Pak Quinn.
Tertidur. Sinkronisasi 200 joule.
- Terisi penuh. - Siap.
- Baiklah. - Ritme sinus. Siklus TD.
Kita pantau beberapa jam.
Ya, cari layanan kecanduan.
Dia akan butuh permen karet nikotin tiap hari untuk mengidam.
- Kecanduan sulit dihentikan. - Hei, saudari Abbot...
- Astaga. Ya. - MVC mati
Semangat, Kawan.
Kau saudari Pak Orser?
Fiona!
Hai, Fiona.
Aku dr. Robinavitch. Semua memanggilku dr. Robby.
Silakan duduk.
Akan kuceritakan kejadiannya.
Kau mencari sesuatu?
Apa pun dengan potensi kematian rendah.
Kau tak boleh begitu.
Aku hanya mau menjaga keselamatan pasien.
Kini kita akan menghadapi ketakutanmu.
Sepertinya itu seram.
Apa yang paling membuatmu takut?
- Semua. - Pilih yang terburuk.
Selatan 20, wanita 82 tahun, sakit punggung bawah.
Itu potensi aneurisma aorta abdominal bocor, sindrom cauda equina,
abses epidural tulang belakang. Banyak risiko.
Tidak hari ini.
Kita pulihkan seperti mobil balap.
- Apa artinya? - Artinya kau menanganinya bersamaku.
Ikuti aku.
Kau siap masuk?
Tidak terlalu.
Akan kutemani. Kau bisa memutuskan kapan kau mau pergi.
Kau sangat dingin.
Maafkan aku.
Maaf aku tak bersamamu.
Namun, aku di sini kini.
Di mana pun kau berada.
Aku tak tahu apa arti dunia ini tanpamu.
Aku tak mampu melihat surat ini.
Apa kau tak keberatan membacakannya untukku?
Maaf. Itu tak sopan.
Tidak. Aku merasa terhormat atas permintaan itu.
"Untuk keluarga Raymond Orser,
namaku dr. Jack Abbot.
Aku dokter IGD yang merawat Raymond.
Aku, seperti Ray, juga seorang veteran.
Meski tak pernah bertemu Raymond, aku bertugas dengan pria seperti dia.
Jadi, aku hanya bisa membayangkan betapa luar biasanya dia.
Maaf, aku tak bisa menyelamatkan nyawa Ray.
Kami merawatnya beberapa jam, tetapi lukanya terlalu parah,
bahkan bagi orang tangguh seperti Raymond.
Jangan khawatir, dia tak menderita.
Aku turut berduka cita. Jack Abbot."
Terima kasih.
Sama-sama.
Sekali lagi, aku turut berduka.
Kau mau ke mana, Myrna?
Bukan urusanmu, Tampan.
Sebenarnya, semua yang terjadi di sini adalah urusanku.
Kau tahu?
Aku sedang sibuk, tetapi aku merawatmu dengan baik.
Agar kau memanggilku dr. Robinavitch, dr. Robby,
atau nama depanku, Michael.
Aku tak suka kau memanggilku Tampan.
Apa aku melukai perasaanmu, Bajingan?
Artinya, ada nuansa aneh
yang mungkin bisa kupelajari.
Terserah kau, Tampan.
Permisi, Dokter, ayahku mulai kesulitan lagi.
Baiklah.
Itu bisa mematikan, 'kan?
Aku tak seberuntung itu.
Apa-apaan?
Hai, ambulans kami dicuri!
Kau tak mencabut kuncinya?
Selalu, andai ada yang perlu memindahnya.
Seharusnya jangan begitu.
Masuklah, Ziggler. Kami akan memeriksamu.
Aku tak apa. Persetan itu.
Astaga, kau percaya itu?
Bisa terjadi.
Apa tindakanmu agar dia nyaman?
- Mencabut selang. - Dia butuh itu untuk bernapas.
Jika dilepas, kami beri oksigen agar nyaman.
Akan kami kurangi sedasinya.
Dia mungkin sadar.
Dia bisa mengenalimu, bahkan mungkin bicara.
Aku tak mau melakukan apa pun yang membahayakan pemulihannya.
Itulah intinya, Helen.
Dia tak bisa membaik.
- Kau tak tahu itu! - Aku tahu. Dia tahu.
Ayah mungkin juga tahu.
Ini saatnya merelakan dia.
Maaf jika kau sudah merelakan Ayah, tetapi aku belum.
Aku tak akan menyerah.
Meski itu menyakitinya?
Jika ada yang bisa kulakukan
agar dia pulih, pasti kulakukan.
Namun, hal paling manusiawi yang bisa kulakukan
adalah membiarkannya meninggal dengan damai.
Yaitu mencabut selang pernapasan.
Berapa lama waktunya begitu selangnya dicabut?
Beberapa menit atau jam.
Namun, akan kami pastikan dia merasa nyaman.
Baiklah.
Terjemahan subtitle oleh Dyah D. Anggarini